中成药“国采”即将启动 超额利润时代渐远？
全国中成药联合采购办公室近日发布《关于召开中成药联盟采购企业沟通会的通知》，近期将开启全国中成药集中带量采购，共包含42种中成药。中成药全国集采，将搅动3000亿元规模的中成药市场，降幅再次成为集采关注点，从此前的地方联盟中成药集采来看，中成药集采整体较为温和，不过仍有降幅较大的单品存在。
中成药领域的“国采”
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110家企业出现在参会名单上。根据通知，联盟地区医药机构填报本次中成药联盟采购需求的药品所属企业可以派1名代表参会，包括贵州益佰制药股份有限公司、广东众生药业股份有限公司、亚宝药业集团股份有限公司、神威药业集团有限公司、四川科伦药业股份有限公司等上市公司，也包括葵花药业、哈药集团、吉林敖东、国药集团、天津同仁堂集团等知名药企的子公司。
此次全国中成药联盟集采可以追溯到2022年9月，当时发布的《全国中成药联盟采购公告 (2022年第1号)》显示，此次集采由湖北牵头，包括湖北省、北京市、天津市、河北省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、上海市等29个省市区和新疆生产建设兵团。
近几年，药品集采不断扩围提速，覆盖品种已经不仅仅是最初的化药，中成药集采此前已在部分省市开展。尽管并未完全覆盖全国，但范围较之前中成药集采已大大提升，加上上述联盟省市区还委派代表组成全国中成药联合采购办公室，因此业内普遍认为，此次集采为中成药领域的“国采”。
降幅再次成为集采关注点，从此前的地方联盟中成药集采来看，中成药集采整体较为温和，不过仍有降幅较大的单品存在。如湖北19省区联盟集采有111个中选产品，平均降幅42.27%，最大降幅82.63%；广东6省区联盟集采涉及53个大品种，平均降幅32.5%，最高降幅90.9%。
首创证券研报指出，由于中成药生产成本普遍高于化学药，且中药材价格持续处于上升阶段，成本压力较大。此外，中成药没有一致性评价，中成药“国采”进程推进缓慢。各企业产品，特别是独家品种之间无法进行直接比较，因此中成药集采降幅较小。
明星单品受关注
根据采购目录，此轮集采分为16个采购组，纳入42种药品，包括复方斑蝥、复方血栓通、冠心宁、华蟾素、接骨七厘、乐脉、脉管康复、脑安、藤黄健骨、项丹、心可舒、醒脑静、鸦胆子油、银杏达莫、银杏叶提取物、振源。
从单个药品种类来看，复方血栓通包括滴丸、胶囊、颗粒等，众生药业为该品种的产品原创者。2022年上半年，众生药业产品复方丹参片、复方血栓通胶囊、复方血栓通软胶囊、脑栓通胶囊在广东联盟清开灵等中成药集中带量采购项目中中选。众生药业2022年三季报显示，公司主营收入19.91亿元，同比上升9.19%；归母净利润2.49亿元，同比下降20.73%。
同时，这些药品涉及多个独家品种，包括华润三九的华蟾素片、沃华医药的心可舒片、嘉应制药的接骨七厘胶囊片等，其中心可舒片和接骨七厘胶囊片更是两家公司的支柱性产品。
华蟾素片为华润三九的核心品种。去年10月，华润三九接受投资者调研时称，目前，三九处方药中药大品种基本已纳入两个省际联盟集采，广东主要针对独家品种，降幅相对比较合理。华蟾素片目前在公司业务规模中占比不大。接下来更多省份开始实施集采后，对营收影响会逐渐体现，但总体可预期。
长期以来，心可舒片一直是沃华医药的核心支柱产品。3月23日，沃华医药发布2022年全年业绩报告。从营收和利润方面看，公司本年度实现营业收入10.15亿元，同比增长7.65%；净利润1.07亿元，同比下降34.28%。
根据其财务报告，中药材方面，公司多个产品的主要原材料价格均大幅上涨，按照2022年采购均价与2021年采购均价相比，山楂上涨了41.4%，丹参上涨了27.2%，熟地黄上涨了170.3%，盐补骨脂上涨了52.8%，石菖蒲上涨了30.4%，水蛭上涨了11.1%。
尤其是2022年12月，抗病毒类、感冒类药物的市场需求急剧膨胀，在可预计的未来也将保持旺盛状态，受市场供求关系紧张的影响，抗病毒类、感冒类中成药的原材料如板蓝根、地黄、石菖蒲、广藿香等中药材价格急速攀升，制造成本随之大幅上涨。预计相关原材料价格在2023年仍会有相当涨幅，并持续保持高位运营。
安徽亳州中药材市场做批发生意的陈先生对北京商报记者表示，中药材生意越来越难做。近三年，中药材市场价格涨了又涨，像龙骨这味药材价格三年间涨了近10倍，现已达到近300元一公斤，苏叶在两年间从十几元一公斤涨到现在七八十元一公斤。陈先生表示，随着中成药集采的带动，中药行业也将有新的机遇，或许将带动中药整体价格趋于平衡。
数据显示，截至3月22日，已公布业绩预告的37家中药上市公司中，22家预减或亏损。不乏有上市公司在业绩预告中直言，业绩下滑原因系报告期内受医保支付改革及中成药集采政策等因素影响，为避免销售规模产生较大波动，确保营业收入稳定增长，公司加大市场投入，致使销售费用增加。
北京商报记者 陶凤 李想
